Cirurgia de Masculinização - Faloplastia

Não existe uma técnica ideal para a construção do pênis que imite perfeitamente a forma e a função naturais. Todas as técnicas disponíveis têm vantagens e desvantagens, e cada uma envolve um alto grau de complexidade e risco de complicações. Além disso, cada procedimento requer várias cirurgias para alcançar o resultado desejado.

Em termos gerais, as etapas desse processo incluem:

1. Construção do neofalo não funcionalque pode ser realizado com ou sem uretra, dependendo da técnica utilizada. As próteses testiculares também podem ser implantadas durante esse primeiro estágio.

2. Criação da uretrase ele não tiver sido formado no estágio anterior.

3. Implantação de uma prótese penianacom o objetivo de proporcionar capacidade erétil ao neofalo.

As técnicas de faloplastia comumente usadas incluem o uso de retalhos pediculados e retalhos livres vascularizados.

• Retalhos pedicularesEssas técnicas são consideradas mais seguras, pois usam tecidos locais que deslizam para a região pré-púbica para formar uma estrutura tubular semelhante a um pênis. A técnica mais comum é a que usa tecido suprapúbico, embora também possam ser usados tecidos da área das nádegas ou das coxas.

• Retalhos livres vascularizadosNesse caso, são utilizados tecidos retirados de outras partes do corpo e reconectados na região genital por meio da união de artérias, veias e nervos. Os retalhos mais utilizados são os do músculo grande dorsal (costas) e do antebraço.

Cada técnica tem suas próprias vantagens e limitações, que devem ser cuidadosamente discutidas com cada paciente, levando em conta suas expectativas e características individuais.

O tempo cirúrgico e o período de hospitalização pós-operatória variam de acordo com a técnica utilizada. Em geral, o intervalo mínimo entre cada estágio da cirurgia é de aproximadamente 6 meses.